反流性胃炎常见症状有上腹部疼痛，约有50%左右的患者会出现这种情况，疼痛多在餐后发生，有时候进食后疼痛会加重。还会有反酸表现，患者可感到有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔，通常在餐后、躯体前屈或夜间卧床睡觉时容易出现，卧位反流严重时会因反酸引起呛咳。另外，还可能出现烧心症状，胸骨后或剑突下会有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时可加重。
消化系统相关症状
恶心呕吐：部分反流性胃炎患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，有时可能含有胆汁。一般在进食后或夜间容易发生呕吐情况。腹胀：患者会感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物就可能有饱腹感，而且这种腹胀感会持续存在或在进食后加重。
其他伴随症状
吞咽困难：少数患者可能会出现吞咽困难的情况，起初可能是在进食固体食物时有哽噎感，随着病情发展，可能进半流质食物也会有吞咽不适。这是因为反流物刺激食管引起痉挛所致。口腔异味：由于反流的胃酸等物质进入口腔，患者可能会有口腔异味，尤其是晨起时比较明显，让人感觉口气不佳。
不同人群的症状差异
儿童患者：儿童反流性胃炎可能表现不太典型，除了可能有上腹部不适外，还可能出现哭闹不安，因为儿童无法准确表达身体不适，主要通过哭闹来传达。而且儿童可能会有食欲减退的情况，影响正常进食量。老年患者：老年反流性胃炎患者症状可能更不典型，有的可能仅表现为消化不良，如食欲差、上腹部隐痛等，容易被忽视，常常被误以为是老年常见的胃肠功能衰退等情况，从而延误诊断和治疗。