女性强直性脊柱炎患者常见症状包括腰背部疼痛，通常在清晨或久坐后加重，活动后可缓解，这种疼痛可能会持续3个月以上。另外，脊柱受累也是常见表现，患者可能出现脊柱僵硬，随着病情进展，脊柱活动度会逐渐受限，严重时可能出现驼背畸形。
关节外症状表现
眼部炎症：约1/4的女性强直性脊柱炎患者会出现眼部受累，比如葡萄膜炎或虹膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等，一般是单侧发病，也可能双侧交替出现。心脏受累：少数患者会有心脏传导阻滞等心脏方面的问题，不过相对比较少见，但一旦出现需引起重视。
全身症状体现
疲劳乏力：很多女性患者会感觉全身没劲儿，容易疲劳，即使休息后也难以完全缓解，影响日常生活和工作。低热：部分患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃左右，很少超过38℃，但会持续存在。
病情发展特点
早期隐匿性：早期症状可能比较隐匿，有的患者仅表现为腰骶部轻微疼痛，容易被忽视，往往没有及时就诊，导致病情延误。病情进展个体差异：不同女性患者病情进展速度不一样，有的进展较快，在较短时间内就会出现脊柱活动受限等明显症状；而有的进展相对缓慢，但也需要长期关注和规范治疗，防止病情进一步恶化。