额头起痘痘多与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等有关。据统计，约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮（痘痘）问题，额头是常见发痘部位之一。
皮脂腺分泌过旺
油脂分泌多： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，额头部位皮脂腺分布较多，油脂分泌旺盛，就容易堵塞毛孔长痘痘。一般15-18岁青少年雄激素分泌活跃，额头起痘概率相对较高。饮食刺激： 吃太多高糖、高油食物，像蛋糕、油炸食品等，会促使皮脂腺分泌更多油脂，增加额头长痘痘的风险。比如一天吃2次以上高糖食品，就可能影响油脂分泌平衡。
毛囊口角化异常
角质层增厚： 额头皮肤的角质层如果过度角化，就会导致毛囊口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，堆积在毛囊内形成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更常见，油性皮肤者角质代谢相对较快，易出现角化异常。清洁不到位： 不注意额头皮肤清洁，污垢、灰尘等容易混合油脂堵塞毛孔，尤其长时间戴帽子、口罩等不透气物品时，更易加重毛囊口角化异常，引发痘痘。建议每天至少用温和洁面产品清洁额头1-2次。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会引发炎症反应，导致额头出现红肿、疼痛的痘痘。这种细菌在毛囊内缺氧环境下容易活跃，当毛囊堵塞时，就为其提供了良好生存条件。炎症加重： 一旦发生炎症，会进一步刺激毛囊和周围组织，使痘痘情况加重，可能从单纯的白头、黑头演变成红肿痘、脓疱痘等。炎症反应持续存在还可能留下痘印、痘疤。