小孩额头摔了个大包，要立刻采取以下措施：
一、冰敷：小孩额头摔出大包后，用冰袋对局部进行冰敷，这能助力减轻肿胀症状，也可减少出血。同时，利用绷带对局部进行包扎，这样能防止肿包进一步变大，还能促进大包的好转。
二、到医院就诊：倘若孩子精神状态欠佳，并且伴有恶心呕吐等症状，就需要及时前往医院检查。这通常和皮下血肿有较大关联。如果检查后发现颅内有损伤，需尽早进行手术治疗；而如果检查后没有问题，一般过几天症状就会有所好转。
在日常生活中还应注意多休息，尽可能不要过度劳累，也要避免食用一些刺激性食物，以免引发不良反应。总之，小孩额头摔大包后要根据具体情况妥善处理，必要时及时就医。