肩膀痛手臂抬不起来可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎好发于50岁左右的人群，故又称为“五十肩”，女性多于男性。
2.肩袖损伤：肩袖损伤多因间接暴力导致，常见于需要上肢外展的运动或工作，如网球、棒球、游泳、举重、投掷等。肩袖损伤后，患者主要表现为肩关节疼痛、无力、活动受限等，严重者可能导致肌肉萎缩。
3.颈椎病：颈椎病可压迫神经根，导致肩部和上肢疼痛、麻木、无力等症状。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，主要表现为颈肩痛、上肢放射痛、麻木无力等。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列症状。主要表现为上肢疼痛、麻木、无力、发凉等，严重者可出现肌肉萎缩。
5.其他：其他原因还包括肩部肿瘤、感染、风湿性关节炎、肩关节脱位等。
如果出现肩膀痛手臂抬不起来的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。