一到晚上皮肤就瘙痒且一抓就起疙瘩，可能是以下原因所致：
一、疥疮：这是由疥螨寄生在皮肤引发的传染性皮肤病，通过与患者皮肤直接或间接接触可感染。会导致皮肤出现丘疹并伴有瘙痒，炎症刺激下就会出现这些症状。患者应在医生指导下使用硫磺软膏、水杨酸软膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物进行缓解，同时要注意环境卫生。
1.疥疮的病因：是由疥螨寄生引起，且具有传染性。
2.症状表现：有丘疹和瘙痒。
3.治疗方法：使用特定药物，以及注重环境卫生。
二、荨麻疹：若晚餐吃了蛋类、虾蟹类等易过敏食物，或者对冷空气过敏，都可能诱发荨麻疹，多数伴有瘙痒，用手抓后可刺激皮肤出现明显疙瘩。患者可在医生指导下服用盐酸左西替利嗪、氯雷他定片等药物进行缓解。
1.荨麻疹的诱因：食物过敏或冷空气过敏等。
2.症状特点：瘙痒且抓后起疙瘩。
3.应对措施：服用相关药物。
三、毛囊炎：如果不注意个人卫生，没有定期洗澡，导致细菌滋生从而诱发毛囊炎，在严重刺激下会引起皮肤瘙痒和这些不适症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行消炎治疗。
1.毛囊炎的成因：个人卫生不佳导致细菌滋生。
2.症状情况：有瘙痒等。
3.治疗用药：使用消炎类药物。
此外，还有可能是接触性皮炎等原因。患者平时应注意个人卫生，勤换洗衣物，以缓解症状。
总结：一到晚上皮肤瘙痒抓后起疙瘩可能由疥疮、荨麻疹、毛囊炎等引起，也可能是接触性皮炎，要根据具体情况采取相应治疗措施，同时注意个人卫生。