左手鱼际疼痛可能由以下原因引起：
一、狭窄性腱鞘炎：这是一种常见的腱鞘疾病。主要是由于手腕、手指过度活动而致。其症状通常包括局部疼痛以及压痛等。所以左手鱼际疼痛有可能是狭窄性腱鞘炎所引发。对于这种情况，患者可在医生指导下使用如布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物来进行治疗。
二、肌肉劳损：这一般是肌肉长期用力、处于紧张状态而导致的劳损性无菌性炎症。如果患者长时间用左手用力或拿重物，就可能引起左手鱼际肌肉劳损，进而出现左手鱼际疼痛现象。对此，患者可遵循医生建议服用大活络胶囊、独一味胶囊等药物进行改善。
总之，当出现左手鱼际疼痛时，要考虑可能是上述这些原因，应及时就医进行明确诊断和相应治疗。