新型病毒性肺炎怎么查验

新型病毒性肺炎查验主要通过以下几方面:首先是实验室检查,一般会进行血常规检查,多数患者白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。还会进行病原学检查,比如实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新型冠状病毒核酸,在发病1周内阳性率较高。另外,血清学检查也是重要手段,通过检测特异性IgM抗体、IgG抗体,发病1周后IgM抗体开始出现阳性,IgG抗体在发病1-2周后逐渐升高。

实验室检查项目

血常规: 发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高。炎症因子: 多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

病原学检查方法

实时荧光RT-PCR: 采用RT-PCR和实时荧光RT-PCR,检测呼吸道标本(如鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等)中的新型冠状病毒核酸。一般发病1周内阳性率较高。病毒基因测序: 与已知的新型冠状病毒高度同源。如实时荧光RT-PCR检测阳性,一般可明确病原学诊断。

血清学检查要点

特异性IgM抗体: 发病1周后可出现IgM抗体阳性,随后IgG抗体也会逐渐升高,约1-2周后IgG抗体呈阳性。特异性IgG抗体: 急性期IgG抗体阴性,恢复期IgG抗体滴度较急性期有4倍及以上升高,有助于回顾性诊断。