牙龈癌的治疗主要包括手术治疗、放射治疗和化学药物治疗等方式。一般来说，手术治疗是牙龈癌的主要治疗手段，早期牙龈癌通过手术切除，5年生存率较高，可达50% - 80%左右。
手术治疗方式
原发灶切除：对于较早期的牙龈癌，会根据肿瘤的大小、位置等切除部分牙龈、颌骨等组织。比如肿瘤局限在牙龈部位，可能会做局部牙龈切除联合部分牙槽骨切除。颈淋巴结清扫：如果牙龈癌有颈淋巴结转移的风险或已经发现颈淋巴结转移，就需要进行颈淋巴结清扫术。比如临床上会根据淋巴结转移情况选择选择性颈淋巴结清扫或根治性颈淋巴结清扫。
放射治疗情况
术前放疗：可缩小肿瘤体积，使一些原本不能手术的患者获得手术机会。一般会在手术前进行2 - 3周的放疗，剂量通常在40 - 50Gy左右。术后放疗：如果手术切除不彻底，有残留癌组织，或者肿瘤侵犯范围广，就需要术后放疗。可以降低局部复发率，剂量一般在50 - 60Gy左右。
化学药物治疗作用
辅助化疗：多用于晚期牙龈癌或术后复发风险较高的患者。可以在手术前后配合使用，常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。通过药物抑制癌细胞的生长和扩散，提高治疗效果。姑息化疗：对于晚期无法手术的牙龈癌患者，化疗可以缓解症状，延长生存时间。但化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。
综合治疗注意事项
个体化治疗：医生会根据患者的年龄、全身状况、肿瘤的分期等制定个体化的治疗方案。比如年轻患者身体状况较好，可能会倾向于更积极的综合治疗；而老年患者身体状况较差，可能会选择相对温和的治疗方式。康复护理：无论是术后还是放化疗后，都需要进行康复护理。术后要注意口腔伤口的护理，保持口腔清洁，预防感染；放化疗后要注意营养支持，提高患者的抵抗力，同时要密切观察患者的不良反应并及时处理。