急性链球菌感染后肾小球肾炎的重要体征包括水肿、高血压以及尿液变化等。其中水肿往往是较早出现的体征，多数患者会先出现眼睑及颜面水肿，尤其是晨起时明显，严重时可波及全身；高血压也较为常见，一般收缩压可达到150~160mmHg，舒张压在90~100mmHg左右；尿液变化方面，患者会出现血尿，尿液外观呈洗肉水样，还可能有蛋白尿，24小时尿蛋白定量一般在1~3g左右。
水肿表现
眼睑及颜面水肿： 急性链球菌感染后肾小球肾炎患者早期多出现眼睑和颜面水肿，这是因为肾小球滤过率下降，水钠潴留，而眼睑和颜面部组织疏松，更容易出现水肿，通常晨起时水肿更为明显。全身水肿： 随着病情发展，水肿可能会波及全身，严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等，但相对来说全身水肿出现的时间稍晚一些。
高血压情况
血压升高范围： 多数患者会出现高血压，收缩压一般在150~160mmHg，舒张压在90~100mmHg之间，这是由于水钠潴留导致血容量增加引起的。血压波动： 血压并不是固定不变的，可能会在一天中有一定的波动，一般在活动后或清晨时血压可能会相对更高一些。
尿液变化特点
血尿表现： 患者的尿液中会出现红细胞增多，表现为肉眼血尿，尿液外观像洗肉水一样，这是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出到尿液中。蛋白尿情况： 同时还会有蛋白尿，24小时尿蛋白定量一般在1~3g左右，这是因为肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质漏出到尿液中。