肺栓塞是一种常见的血管性疾病，通常是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉或其分支引起的。据统计，肺栓塞的发病率较高，在心血管疾病中占有一定比例。
病因机制方面
血栓来源： 最常见的栓子是来自下肢深静脉的血栓，当下肢静脉内形成血栓后，在某些因素作用下，血栓脱落随血流循环到肺动脉及其分支造成栓塞。另外，脂肪栓、空气栓、羊水栓等也可能导致肺栓塞，但相对少见。发病原理： 栓子堵塞肺动脉后，会影响肺部的血液循环，导致肺部通气 - 血流比例失调，进而引起低氧血症等一系列病理生理改变。如果栓塞面积较大，还可能引起肺动脉高压，影响右心功能。
症状表现方面
常见症状： 患者可能出现呼吸困难，这是比较常见的症状，程度可轻可重，严重时患者会感到气促明显，呼吸频率加快。还可能有胸痛，疼痛性质多样，可为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。部分患者会有咯血，一般量较少，呈鲜红色。不典型症状： 有些患者症状不典型，可能表现为晕厥，尤其是突然发生的晕厥。还有些患者会出现烦躁不安、惊恐甚至濒死感等表现。另外，患者可能有发热，一般体温在38℃左右，少数患者体温可高达39℃以上。
诊断方法方面
影像学检查： 螺旋CT肺动脉造影（CTPA）是常用的检查方法之一，它可以直接显示肺动脉内的栓子，能够清晰地看到栓子的位置、大小等情况。放射性核素肺通气/灌注扫描也是重要的诊断手段，典型表现为肺灌注缺损而通气正常。血液检查： D - 二聚体测定对肺栓塞有一定的筛选作用，若D - 二聚体低于500μg/L，基本可排除急性肺栓塞。另外，还可能进行凝血功能检查等，了解患者的凝血状态，但血液检查一般不能直接确诊肺栓塞，需要结合临床症状和影像学检查综合判断。心电图检查： 肺栓塞患者的心电图可能会出现一些非特异性改变，如窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ征（即Ⅰ导联S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置）等，但这些改变不具有特异性，需要结合其他检查进一步明确诊断。