屁股上长包且很痛可能由多种原因引起，包括毛囊炎、肛周脓肿、过敏、疖肿等。
一、具体原因：
1.毛囊炎：臀部局部环境较为封闭，若患者经常久坐，再加上局部清洁不到位，就容易引发细菌感染而形成毛囊炎，进而出现长包且疼痛的情况。
2.肛周脓肿：其通常表现为局部有硬块，皮肤伴有红肿、热痛等症状，所以会导致屁股上长包且剧痛。
3.过敏：即使是屁股部位的皮肤，在受到刺激时也可能出现过敏反应，会造成局部长包并伴有痛感。
4.疖肿：这是引起屁股上长包的主要原因之一，若疖肿较为严重，会引发剧烈痛感。
二、注意事项：
1.饮食方面：建议清淡饮食，避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物。
2.生活习惯：除注意饮食外，还应注重臀部局部的清洁卫生，平时作息规律，不要熬夜等。
3.严重时的治疗：如果脓肿情况严重，可以到医院采取肛周脓肿切开引流术或肛周脓肿一次性根治术等方法进行治疗。
总之，当屁股上出现长包且很痛的情况时，要明确原因并采取相应的措施，同时在日常生活中注意各方面的细节，若症状严重需及时就医治疗。