屁股上长了一个包很痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.疖肿或痈：这是由于毛囊及其周围组织的细菌感染引起的。通常表现为局部红肿、疼痛，可能会有脓液形成。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻，容易导致皮脂腺囊肿形成。感染时会出现红肿、疼痛。
3.肛周脓肿：发生在肛门周围的脓肿，常伴有发热、局部坠胀等症状。
4.血栓性外痔：肛门周围的静脉血栓形成，会导致疼痛和肿胀。
5.其他原因：如脂肪瘤感染、皮肤肿瘤等也可能出现类似症状。
对于这种情况，需要采取以下措施：
1.注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免感染加重。
2.避免久坐：长时间坐着会影响血液循环，加重疼痛。
3.使用药物：可以在医生的建议下使用外用药物（如抗生素软膏）或口服药物（如抗生素、止痛药）来缓解症状。
4.就医检查：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会进行详细的检查，确定病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因还需要根据个人症状、体征以及进一步的检查来确定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意休息。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者等，屁股上长包并伴有疼痛可能需要特殊的处理和关注。
总之，屁股上长了一个包很痛是一种常见的症状，但病因可能多种多样。及时就医，明确诊断，并采取适当的治疗措施是关键。同时，保持良好的个人卫生和生活习惯，有助于预防此类问题的发生。