肛门外面长个小肉球可能是多种情况引起的。比如常见的外痔，它是由肛门齿线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成导致的，据统计，肛肠疾病中外痔的发病率较高。
可能的原因一：外痔
静脉曲张性外痔： 多因肛门静脉丛屈曲，在肛门缘形成柔软的团块。长期站立、久坐、便秘等因素易诱发，表现为肛门边缘柔软的肿块，一般无疼痛，但有异物感。血栓性外痔： 通常是排便用力、咳嗽等使腹压增加的情况下，肛门静脉丛破裂，血液淤积皮下形成血栓。起病突然，疼痛较剧烈，肛门处可摸到暗紫色圆形硬结。
可能的原因二：肛门乳头瘤
肛门乳头因慢性炎症刺激逐渐增大形成乳头瘤，多是由于肛管慢性炎症的反复刺激，使乳头增生肥大。一般乳头瘤较小的时候，可能仅有异物感，随着瘤体增大，可脱出肛门外，形似小肉球。
可能的原因三：尖锐湿疣
这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，会在肛门周围出现淡红色小丘疹，逐渐增多、增大，形成菜花样或鸡冠样的赘生物，也就是小肉球样的东西，有不洁性生活史的人要警惕这种情况。