心肌梗塞发作时，常用药物有硝酸甘油等，一般舌下含服后几分钟内可缓解疼痛，能在3分钟左右起效。
缓解疼痛的药物
硝酸甘油：是缓解心肌梗塞疼痛的常用药，通过扩张冠状动脉，增加心肌供血来减轻疼痛。它要舌下含服，不能吞服。硝酸异山梨酯：也可扩张血管，改善心肌供血，缓解心梗引发的胸痛症状，能口服或舌下含服。
抗血小板药物
阿司匹林：通过抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，一般建议心梗患者尽快嚼服300毫克阿司匹林。氯吡格雷：也是抗血小板的重要药物，与阿司匹林联合使用，能更好地抑制血小板活性，降低心梗复发风险。
抗凝药物
普通肝素：可用于急性心肌梗塞的抗凝治疗，能阻止血液凝固，预防血栓扩展，但使用时需监测凝血功能。低分子肝素：相较于普通肝素，出血风险相对较低，同样能起到抗凝作用，帮助改善心肌梗塞患者的凝血状态。
改善预后的药物
β受体阻滞剂：像美托洛尔等，能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区的氧供需平衡，长期使用有助于提高心梗患者的生存率。ACEI类药物：如卡托普利等，可改善心室重构，降低心衰的发生率，对心梗后心脏功能的恢复有积极作用，但有肾功能不全等情况时需谨慎使用。