引产后首次月经量大可能由多种因素引起，包括激素作用、宫内残留组织、盆腔炎症等，需依据具体情况针对性处理。
一、激素作用：
从怀孕到终止妊娠这一阶段，卵巢处于休眠状态。引产后，卵巢重新开始周期性分泌雌激素和孕激素，因功能刚恢复，可能出现激素水平不均衡，进而导致月经量增多。若月经量超过80ml，可对症处理，如服用凝血酶等止血药，同时要注意适当休息。月经干净后，饮食上可多吃些补血食物，如乌鸡、瘦肉、猪肝、菠菜等，也可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片等药物。
二、宫内残留组织：
引产后若有胎膜组织或少量胎盘组织残留在宫腔内并与子宫内膜粘连，月经期间子宫内膜脱落后，这些残留组织会随月经血一同排出，从而使月经量增多。仔细观察月经血，可能会发现类似烂肉的组织物，当此类组织物排出后，阴道流血量通常会显著减少。但个别情况下，残留组织物仍不能完全随月经血排出，此时就需要进行清宫手术。
三、盆腔炎症：
正常月经时子宫内膜呈碎片状脱落。但因引产导致生殖系统出现炎症时，子宫内膜可能会出现过度活动，致使大片子宫内膜脱落，引起月经量增多。这类患者可在医生指导下口服抗生素，如左氧氟沙星片，还可服用八珍颗粒等进行治疗。
总之，引产后首次月经量多的原因多样，要明确具体原因后采取合适的处理方法。