坠积性肺炎的治疗需要综合多方面措施。一般来说，治疗包括抗感染治疗、呼吸道管理等多方面。首先在抗感染方面，会根据病原体选用合适的抗生素，比如常见的有头孢类抗生素等。
抗感染治疗
根据病原体选药： 如果是细菌感染引起的坠积性肺炎，会依据痰培养等结果选择敏感抗生素。例如，对于革兰氏阳性菌感染，可能会选用青霉素类抗生素；对于革兰氏阴性菌感染，可能会用到喹诺酮类抗生素等。经验性用药参考： 在未明确病原体之前，医生可能会先经验性使用广谱抗生素，像头孢呋辛等，覆盖常见的致病菌。
呼吸道管理
翻身拍背： 家属或医护人员要帮助患者定时翻身，一般建议2小时左右翻身一次，同时配合拍背，拍背时要注意力度，从下往上、从外往内拍，每次拍背10 - 15分钟，每天可进行3 - 4次，这样有助于促进痰液排出。呼吸训练： 鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，每天进行3 - 5次，每次深呼吸5 - 10秒，然后用力咳嗽，有助于清除呼吸道分泌物。
全身支持治疗
营养支持： 患者需要保证充足的营养摄入，比如蛋白质、维生素等的补充。可以多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。一般建议每天摄入蛋白质1.0 - 1.5克/千克体重。改善呼吸功能： 对于呼吸困难的患者，可能需要给予吸氧治疗，根据患者血氧情况调整吸氧浓度，使血氧饱和度维持在90%以上。如果患者病情较重，可能需要使用呼吸辅助设备等。
预防并发症
预防深静脉血栓： 长期卧床的坠积性肺炎患者容易发生深静脉血栓，可通过下肢按摩、使用抗凝 stockings（抗血栓 stockings）等方法预防，每天定时给患者下肢进行按摩，每次10 - 15分钟。预防压疮： 要注意患者皮肤护理，定时更换体位，保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压，防止压疮发生。如果发现皮肤有发红等情况，要及时采取措施处理。