地中海贫血患者可以生育小孩，但需要注意以下事项：
1.遗传咨询：夫妻双方应进行遗传咨询，了解地中海贫血的遗传方式和风险。医生会根据具体情况评估生育风险，并提供相应的建议。
2.产前诊断：如果夫妇双方都携带地中海贫血基因，或一方为地中海贫血患者，另一方为正常携带者，建议进行产前诊断。产前诊断可以在孕期通过羊水穿刺、绒毛活检或无创产前基因检测等方法，确定胎儿是否患有地中海贫血。
3.选择合适的生育方式：对于轻型地中海贫血患者，一般可以正常生育。但对于重型地中海贫血患者，可能需要考虑试管婴儿技术，选择正常的胚胎进行移植，以减少胎儿患病的风险。
4.孕期管理：孕妇应定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。医生可能会建议进行胎儿超声检查、地中海贫血基因检测等，及时发现并处理可能出现的问题。
5.遗传咨询和心理支持：对于地中海贫血患者和家庭来说，遗传咨询和心理支持非常重要。他们可以了解更多关于疾病的知识，减轻心理压力，做出明智的决策。
需要注意的是，每个地中海贫血患者的情况都不同，具体的生育决策应根据个人情况与医生进行充分的讨论。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免致畸因素等，也有助于提高生育健康宝宝的机会。