遗传因素
男性脂溢性脱发具有明显的遗传倾向，是常见的引发因素。研究表明，若家族中有男性脂溢性脱发的患者，其亲属患病的风险会显著增加。遗传因素主要通过影响毛囊对雄激素的敏感性等相关基因来起作用。例如，相关基因的突变或特定基因位点的存在，会使毛囊更容易受到雄激素的影响而逐渐变小、萎缩，进而导致脱发。这种遗传因素在男性群体中较为突出，从青春期后就可能开始显现相关症状。
雄激素水平
雄激素中的双氢睾酮（DHT）是关键因素。男性体内的睾丸分泌雄激素，在5α-还原酶的作用下，睾酮会转化为DHT。正常情况下，毛囊对DHT有一定的耐受范围，但对于具有遗传易感性的毛囊来说，当体内DHT水平升高时，会使毛囊微小化，毛囊生长期缩短，终毛逐渐转变为毳毛，最终导致头发变得细软、稀疏，逐渐出现脱发的表现。青春期后雄激素分泌旺盛，这也是男性脂溢性脱发在青春期后高发的重要原因之一。
头皮局部因素
头皮油脂分泌：男性脂溢性脱发患者往往头皮油脂分泌较多。过多的油脂会堵塞毛囊口，影响毛囊的正常代谢和营养供应。同时，油脂为马拉色菌等微生物的繁殖提供了适宜的环境，马拉色菌的繁殖会刺激头皮产生炎症反应，进一步加重毛囊的损伤，促进脱发的进展。
毛囊周围炎症：头皮局部的炎症环境会影响毛囊的健康。例如，炎症介质的释放会干扰毛囊的正常生长周期，导致毛囊提前进入休止期，使得头发更容易脱落。而且炎症还可能破坏毛囊周围的结构，影响毛囊的再生能力。
生活方式因素
压力过大：长期处于高压力状态下，会影响人体的内分泌系统，进而影响雄激素的代谢等过程。压力可通过下丘脑-垂体-性腺轴等途径，导致激素水平失衡，促进DHT的生成或加重毛囊对DHT的敏感性，从而诱发或加重男性脂溢性脱发。比如，现代社会中工作压力大的男性，相较于压力较小的男性，患脂溢性脱发的概率可能更高。
不良饮食习惯：过度摄入高糖、高脂肪的食物，会影响身体的代谢功能，导致体内激素水平紊乱，也可能使头皮油脂分泌异常增加。例如，长期大量食用油炸食品、甜品等，会使血糖、血脂升高，进而影响毛囊的正常状态，增加脂溢性脱发的发生风险。
吸烟酗酒：吸烟会影响头皮的血液循环，使毛囊得不到充足的血液供应，营养物质和氧气输送减少，不利于毛囊的健康。酗酒则会干扰肝脏等器官的正常功能，影响激素的代谢和调节，间接对毛囊产生不良影响，增加脂溢性脱发的可能性。
其他因素
年龄因素：随着男性年龄增长，一般在青春期后，随着雄激素水平的变化以及体内各项生理机能的逐渐变化，脂溢性脱发的发生概率会逐渐增加。中老年男性相对更易受到脂溢性脱发的困扰，这与年龄相关的激素水平改变、毛囊逐渐老化等多种因素有关。
基础疾病影响：某些基础疾病也可能与男性脂溢性脱发相关。例如，患有甲状腺疾病等内分泌疾病时，可能会影响激素的平衡，进而影响毛囊的状态。但这种情况相对较少见，更多是通过影响整体的内分泌环境间接对脱发产生作用。