来月经胸疼可能涉及以下情况：
一、生理现象：月经来潮前，体内激素水平会有显著变化，雌激素和孕激素达到高峰。在这些激素的刺激下，乳腺管会增生，腺泡以及乳腺小叶也会生长，从而导致乳房出现肿胀和疼痛的感觉，这种情况与月经周期密切相关，属于正常生理现象。具体来说，雌激素能促使乳腺导管的增生，孕激素则可促进乳腺腺泡的发育，在激素共同作用下，就容易引发乳房的相关变化，产生肿胀和疼痛。
二、外伤：像是挤压、钝器伤等可能导致乳房局部的皮肤以及软组织受到损伤。如果女性在来月经期间遭遇胸部外伤，由于女性乳腺皮肤组织富含神经末梢，对疼痛十分敏感，并且局部组织会发生水肿现象，所以此时的疼痛感会较为明显。例如，挤压伤可能导致局部组织的挫伤，钝器伤可能引起深层组织的损伤，这些损伤都可能带来疼痛和不适。
三、乳腺炎：非细菌感染的非哺乳期乳腺炎通常慢性起病，病因尚不完全明确。乳腺导管周围常出现炎症，且有大量淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润，这就会致使乳腺组织出现肿胀和疼痛的症状。如果女性患有乳腺炎，那么在来月经时也可能出现胸疼情况。比如，炎性细胞的浸润会导致乳腺组织的病理改变，进而引发疼痛等表现。
总之，来月经胸疼可能是正常生理现象，也可能与外伤、乳腺炎等有关，需根据具体情况进行判断和处理。