腹胀总是想放屁可能是多种原因引起的。比如，正常人在进食过多产气食物后，也可能出现这种情况，一般调整饮食后可缓解。但也可能是一些消化系统问题导致，比如肠道菌群失调，有研究表明约30% - 50%的功能性胃肠病患者存在肠道菌群失调的情况，会出现腹胀、排气增多。
饮食因素导致的情况
进食产气食物： 像豆类、洋葱、土豆等食物，在肠道被细菌分解时会产生较多气体，从而引起腹胀总想放屁。比如吃了大量豆类后，短时间内就可能出现腹胀且频繁排气的现象。一般减少这类食物摄入后，症状会逐渐减轻。进食过快： 有些人吃饭速度很快，会吞咽较多空气，这些空气进入肠道后，也会导致腹胀并增加排气次数。比如吃饭狼吞虎咽的人，相比细嚼慢咽的人更容易出现腹胀想放屁的情况。
消化系统疾病相关情况
肠道菌群失调： 当肠道内有益菌减少、有害菌增多时，肠道内的发酵过程会异常，产生更多气体，引发腹胀总想放屁。例如长期使用抗生素的人，容易出现肠道菌群失调，进而出现上述症状。一般可以通过补充益生菌来调节，比如常见的双歧杆菌制剂等。胃肠功能紊乱： 精神压力大、焦虑等因素可能导致胃肠功能紊乱，影响胃肠的正常蠕动和消化功能，引起腹胀和排气增多。比如长期处于高压工作状态的人，胃肠功能紊乱的发生率相对较高，容易出现腹胀总想放屁的情况。
其他因素情况
甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退的患者，由于甲状腺素分泌不足，身体代谢减缓，胃肠蠕动也会变慢，容易出现腹胀、排气增多的症状。一般通过检测甲状腺功能可以明确诊断，需要在医生指导下进行甲状腺素替代治疗来改善症状。某些药物影响： 比如一些降糖药、抗生素等，可能会引起胃肠道不良反应，导致腹胀总想放屁。例如服用二甲双胍的糖尿病患者，部分人会出现胃肠道不适，包括腹胀排气增多的情况。如果是药物引起的，需要咨询医生是否调整用药方案。