孕期腋窝下长小肉粒，原因包括副乳、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结发炎等。具体如下：
一、副乳：怀孕后因体内激素水平升高，可能致使双侧副乳腺增生，从而出现腋窝下长小肉粒疙瘩的情况。通常无需特殊治疗，保持局部清洁即可。
二、毛囊炎：腋窝受到细菌感染引发毛囊发炎，会有腋窝下长小肉粒疙瘩且伴有疼痛症状。可通过碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行消炎处理。
三、皮脂腺囊肿：孕期腋窝下皮脂腺堵塞，导致分泌物潴留进而形成囊肿，表现为腋窝下长小肉粒疙瘩。若体积较小且无疼痛，可暂时观察。
四、淋巴结发炎：皮肤细菌感染后炎症蔓延至腋下淋巴结引发发炎，会导致腋窝下有小肉粒疙瘩突起并伴有疼痛。可给予头孢克洛片、阿莫西林片等药物进行治疗。
总结：孕期腋窝下长小肉粒可能由多种原因引起，应根据具体情况采取相应的处理措施。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。