腋下长了个小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮赘
皮赘也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。皮赘好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位，表现为一个柔软、有蒂的小肉疙瘩，颜色可以是正常肤色或淡褐色。
2.丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，通常表现为细长的丝状突起，颜色与正常皮肤相近或呈褐色。丝状疣好发于颈部、腋窝、眼睑等部位。
3.淋巴结肿大
腋下淋巴结肿大可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因引起。感染引起的淋巴结肿大多伴有疼痛，炎症引起的淋巴结肿大多有红肿热痛等表现。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，从而出现腋窝淋巴结肿大。
4.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部和臀部等部位，一般呈圆形，边界清楚，质地较硬，有弹性，无压痛。
5.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤通常呈圆形或分叶状，质地柔软，边界清楚，无压痛。
6.其他
腋下长小肉疙瘩还可能是其他原因引起，如汗腺腺瘤、血管瘤等。
如果发现腋下长了个小肉疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查或影像学检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋下长小肉疙瘩可能需要更加重视。这些人群由于身体状况的特殊性，更容易发生感染或其他并发症。因此，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。
总之，腋下长小肉疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果小肉疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓和刺激皮肤，有助于预防皮肤问题的发生。