新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病，发病率约为1‰~10‰。
病因是什么
母体感染因素： 孕妇在孕期有感染，如细菌可通过胎盘传给胎儿，引发胎儿感染，进而导致新生儿败血症。比如孕妇有泌尿系统感染、生殖道感染等情况，就可能增加新生儿患病风险。分娩过程感染： 分娩时产程延长、胎膜早破等，细菌容易从产道上行感染胎儿。例如胎膜早破超过12小时，新生儿感染的机会会明显增加。产后感染： 出生后护理不当，皮肤、黏膜、脐部等部位受细菌侵入。像脐部是常见的感染部位，如果脐部没有做好清洁消毒，细菌就可能通过脐部进入血液引发败血症。
有哪些临床表现
一般表现： 新生儿可能出现反应差、嗜睡、少吃、少哭、少动，体温不稳定，可表现为体温不升或发热。有的新生儿还会出现体重不增的情况。特殊表现： 可能出现黄疸，黄疸可能迅速加重或退而复现；有的会有出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，消化道出血等；严重时可出现休克，表现为皮肤苍白、花纹，血压下降，尿少或无尿等。
如何诊断
血液检查： 血常规是常用检查，白细胞计数可能升高或降低，中性粒细胞增多，出现中毒颗粒等。血培养是确诊的重要依据，通过血液培养可以明确是否有细菌生长以及是哪种细菌感染，但血培养需要一定时间，一般需要24~48小时才能出结果。C反应蛋白（CRP）： CRP是急性时相反应蛋白，新生儿败血症时CRP会明显升高，对诊断有辅助意义。降钙素原（PCT）： PCT在细菌感染时会升高，新生儿败血症时PCT水平也会升高，可作为诊断和病情评估的指标之一。
如何治疗
抗感染治疗： 根据血培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。在未获得血培养结果前，可根据经验选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。一般需要静脉给药，疗程通常需要10~14天，严重的可能需要延长疗程。支持治疗： 保证新生儿充足的热量供应，可通过静脉营养或鼻饲喂养。维持水、电解质及酸碱平衡，纠正缺氧和酸中毒等情况。对于有休克表现的新生儿，需要进行抗休克治疗，如补充血容量、使用血管活性药物等。