坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛，常见症状是下肢放射性疼痛，一般疼痛可从臀部向大腿后侧、小腿后外侧等部位放射。比如疼痛可能在行走、咳嗽、打喷嚏时加重。
疼痛的具体表现
部位特点： 疼痛多起始于腰部，然后逐渐向下放射。多数患者是一侧发病，少数也会双侧同时出现疼痛情况。比如有的患者先是腰部有点隐隐不适，随后感觉大腿后面开始发紧、疼痛，接着疼痛向小腿外侧蔓延。疼痛性质： 疼痛的感觉多样，有的是酸痛，有的是刺痛，还有的像放电样的抽痛。这种疼痛往往在夜间可能会加重，影响患者睡眠。
伴随的身体反应
肌肉力量变化： 病情发展可能会导致下肢肌肉力量减弱。比如患者抬腿走路时会觉得没劲儿，严重的可能连走路都困难，上楼梯也会感觉吃力。感觉异常： 患者患病部位附近可能会有麻木感，就好像皮肤被轻轻触碰时，感觉和正常部位不一样，或者有皮肤感觉减退的情况，像踩在棉花上的那种异样感。
不同病因引发的特殊表现
腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛： 除了上述疼痛等表现外，往往还伴有腰部的症状，比如腰部会有不同程度的疼痛，有的患者腰部活动会受限，不能自如地弯腰、转身等。而且可能会有腰部压痛的部位，用手按压腰部特定位置时，疼痛会放射到下肢。梨状肌综合征引起的坐骨神经痛： 患者臀部会有明显的压痛，尤其是在梨状肌的部位。并且在做臀部活动时，比如盘腿、臀部扭转等动作，疼痛会明显加重，同时可能会感觉到臀部有肿块样的感觉，但其实是梨状肌病变导致的。