坐骨神经疼主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛。通常疼痛多从臀部开始，向下放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。比如，约有60%以上的坐骨神经痛患者会先出现臀部的酸痛，然后疼痛向下方蔓延。
疼痛的部位特点
臀部起始痛： 多数患者最初感觉臀部深处或者臀部外侧有隐隐的酸痛，这种酸痛可能会逐渐加重。向下放射痛： 疼痛会沿着大腿后侧一直延伸，有的患者能感觉到疼痛直达小腿后外侧，甚至到足部。比如有的患者会觉得从屁股到脚跟这一整条线都有疼痛不适。
疼痛的性质表现
刺痛或灼痛： 疼痛的性质多样，有的患者是像被针扎一样的刺痛感，而有的则是灼烧样的疼痛。例如，有的患者走路时会感觉腿部有灼烧般的疼痛，尤其是在活动后可能更明显。持续性或间歇性： 坐骨神经痛的疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性发作。比如有的患者整天都有疼痛感觉，而有的患者可能是在久坐、久站或者特定姿势下才会出现疼痛。
伴随的其他症状
麻木感： 除了疼痛，部分患者还会伴有下肢的麻木感。比如小腿外侧或者足部可能会有麻木的感觉，就像被电击后那种麻麻的感觉，而且这种麻木感可能会随着疼痛一起出现或者单独出现。肌肉无力： 严重的坐骨神经痛可能会导致下肢肌肉无力。比如有的患者会发现自己抬腿没有以前有力，走路容易拖沓，上下楼梯时感觉腿部使不上劲。