急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，一旦确诊，通常建议尽快手术治疗。绝大多数急性阑尾炎在明确诊断后，通过手术切除阑尾，一般1周左右可基本恢复。
病因是什么
急性阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞，比如淋巴滤泡增生、粪石阻塞等，导致细菌入侵繁殖引发炎症；也可能是胃肠道疾病影响，使阑尾管壁肌肉和血管痉挛，血运障碍而致炎症。
有哪些症状表现
腹痛：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。不同类型的阑尾炎腹痛有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。胃肠道症状：发病早期可能有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，程度较轻。有的还会出现腹泻，若盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，可引起排便次数增多、里急后重等症状。全身症状：早期有乏力症状。炎症重时出现中毒症状，心率加快，体温升高，可达38℃左右，阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。
如何诊断急性阑尾炎
体格检查：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。部分患者右下腹可触及包块，提示阑尾周围脓肿形成。实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例增高，一般白细胞计数在（10~20）×10⁹/L，若炎症重，白细胞计数可更高，但年老体弱者白细胞计数可能不明显升高。影像学检查：腹部B超可发现肿大的阑尾或脓肿，有助于与其他急腹症鉴别；腹部CT对诊断阑尾周围脓肿有重要意义，还能发现早期阑尾炎的细微改变。
治疗方式有哪些
手术治疗：绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应尽早施行阑尾切除术。手术方式有开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜手术创伤小，恢复快，术后肠粘连等并发症相对少。非手术治疗：仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，患者不接受手术治疗或存在手术禁忌证。主要措施是应用广谱抗生素联合抗厌氧菌药物，如头孢类抗生素联合甲硝唑等，同时密切观察病情变化，若病情加重需及时改为手术治疗。