胆结石是否要做手术不能一概而论，一般来说，约20%~40%的胆囊结石患者终生无症状，这类人群通常不需要手术，定期复查即可；但如果结石直径≥3cm、合并需要切除胆囊的胆囊病变、胆囊息肉直径≥1cm等情况，可能就需要手术治疗，比如腹腔镜胆囊切除术，费用大概在1万~3万元不等。
哪些情况建议手术
胆囊结石直径≥3cm： 这类结石发生胆囊癌的风险比直径小于1cm的结石高10倍左右，所以通常建议手术切除胆囊。合并需要切除胆囊的胆囊病变： 比如合并有胆囊息肉且直径≥1cm，或者患有瓷化胆囊等情况，为了避免病情进一步恶化，需要手术。
哪些情况暂时可不手术
无症状的胆囊结石： 对于没有任何症状的胆囊结石患者，每6~12个月复查一次腹部B超，观察结石情况即可，暂时不需要手术。合并严重心肺功能障碍不能耐受手术者： 这类患者身体条件不允许进行手术，可先采取保守治疗，比如通过调整饮食来控制病情。
手术方式及特点
腹腔镜胆囊切除术： 这是目前常用的手术方式，具有创伤小、恢复快的特点。一般术后1天左右就能下床活动，3~5天即可出院。开腹胆囊切除术： 现在这种手术方式应用相对较少，主要用于腹腔镜手术难度较大的情况，比如炎症严重、粘连紧密的患者。术后恢复相对较慢，住院时间可能在1周左右。