长期手淫是否会导致肾阳虚还是肾阴虚并没有一个绝对统一的定论，但从中医角度来看，长期过度手淫可能会影响肾脏阴阳平衡。一般来说，长期手淫过度耗伤肾精，若人体本身阴阳失衡的基础不同，可能会向不同方向发展。比如部分人长期手淫后可能出现肾阳虚的表现，像畏寒怕冷、精神萎靡、腰膝酸软冷痛等；而另一部分人可能出现肾阴虚表现，如潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等，但并不是所有长期手淫的人都会必然出现肾阳虚或肾阴虚，而且个体差异较大。
肾阳虚的相关表现及可能关联
肾阳不足的身体信号： 如果长期手淫后出现肾阳不足，可能会有畏寒怕冷的情况，比如比正常人更易觉得手脚冰凉，尤其是在寒冷环境中更为明显。还可能出现精神方面的改变，像精神萎靡不振，做事情提不起劲。另外，腰膝部位会有冷痛的感觉，尤其是腰部，活动后可能会有加重趋势。与长期手淫的潜在联系： 长期手淫过度消耗体力和精力，从中医角度讲，肾主藏精，过度耗精就可能影响肾阳的功能，导致肾阳亏虚。但这也不是绝对的，因为每个人的体质不同，有的人体质较好，可能即使有一定频率的手淫，也不一定马上出现明显的肾阳虚表现。
肾阴虚的相关表现及可能关联
肾阴亏虚的身体体现： 当长期手淫后出现肾阴虚时，会有潮热盗汗的现象，也就是在夜间睡眠时出汗，醒来后汗止。还会有五心烦热，即手脚心、胸口等部位自觉发热。另外，头晕耳鸣也是常见表现，会感觉头部昏沉，耳朵经常有嗡嗡的响声。与长期手淫的潜在关联： 长期手淫频繁耗精，会使肾阴受损，因为肾阴有滋养的作用，阴液不足就会出现虚热的表现，从而导致肾阴虚。不过同样，不同体质的人受到的影响程度不同，不是所有长期手淫者都会出现肾阴虚。
个体差异对结果的影响
体质因素的作用： 有些人本身属于阳虚体质，那么长期手淫后相对更易偏向出现肾阳虚；而本身属于阴虚体质的人，长期手淫后则相对更易出现肾阴虚。比如一个原本就阳气不足的人，再加上长期手淫，就更容易打破阴阳平衡，走向肾阳虚的方向。生活方式的综合影响： 除了手淫外，日常的饮食、作息等生活方式也会影响。如果长期手淫的同时还经常熬夜、饮食不规律，比如过度吃辛辣刺激、燥热的食物等，就会加重对肾脏阴阳平衡的影响，更易出现肾阳虚或肾阴虚；反之，如果长期手淫后能及时调整作息，保证充足睡眠，饮食上注意营养均衡，适当吃一些补肾阴或肾阳的食物进行调理，可能会在一定程度上缓解可能出现的阴阳失衡情况。