小孩牙龈肿痛通常是由根尖周炎或牙髓炎引起的。
一、根尖周炎：
1.病因：往往是由于长期食用辛辣刺激食物所致。
2.症状：早期牙龈会有轻度疼痛，咬紧牙齿时疼痛可缓解，随着病情加重，牙龈根尖周会出现自发性或持续性疼痛，严重者可能出现牙根囊肿且有脓液排出。
3.治疗：患者可在医生指导下使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑片、奥硝唑片等。
二、牙髓炎：
1.病因：一般是因为经常食用冷热酸甜食物刺激而导致。
2.症状：发作时主要症状为剧烈疼痛，进食冷或热的食物会加剧疼痛，严重者还会出现牙龈发肿现象。
3.治疗：可在医生指导下使用消炎药物，如阿莫西林分散片、人工牛黄甲硝唑片等，炎症消除后可到正规牙科医院进行手术治疗，如直接盖髓术、间接盖髓术等。
在治疗期间绝对不能食用辛辣刺激食物，如辣椒、大蒜等，以免导致病情加重。
总之，小孩牙龈肿痛的原因主要是根尖周炎和牙髓炎，针对不同情况需采取相应的治疗措施，同时要注意治疗期间的饮食禁忌。