老是晚上肛门痒可能由多种原因引起。比如肠道寄生虫感染就是常见因素之一，像蛲虫感染较为多见，尤其是儿童群体，夜间蛲虫会爬出肛门在周围产卵，从而导致肛门瘙痒。
常见原因分析
蛲虫感染： 蛲虫通常在夜间活动活跃，会爬到肛门周围产卵，刺激局部皮肤，引起瘙痒。儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染蛲虫。肛周皮肤疾病：湿疹： 肛周皮肤潮湿、长期受到粪便刺激等情况易引发湿疹，导致晚上肛门痒，局部皮肤可能会出现红斑、丘疹等表现。股癣： 由真菌感染引起，可蔓延至肛周，造成肛门瘙痒，往往还会伴有局部皮肤脱屑、发红等症状。
局部卫生情况影响
清洁不彻底： 如果晚上睡前没有好好清洁肛门部位，粪便残渣等残留，会刺激肛门皮肤，引发瘙痒。建议每天用温水轻柔清洗肛门周围，保持清洁干燥。穿着不透气： 穿着紧身、不透气的内裤，会使肛门局部环境闷热、潮湿，有利于细菌、真菌滋生，增加肛门痒的几率。应选择宽松、棉质的内裤。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量较高，会刺激肛门皮肤，也可能引发神经病变导致肛门瘙痒，这类患者往往还伴有多饮、多食、多尿等症状。肝胆疾病： 像肝胆管梗阻等肝胆疾病，会使胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积在皮肤会引起瘙痒，有的也会表现在肛门部位。