肛门晚上痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.寄生虫感染：如蛲虫感染，蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，引起瘙痒。
蛲虫感染：儿童较为常见，可通过接触感染，夜间肛门周围瘙痒为主要症状。
2.肛门湿疹：肛门周围皮肤的炎症反应，可导致瘙痒、红肿、皮疹等症状。
病因：多种因素可引起肛门湿疹，如过敏、局部潮湿、感染等。
症状：肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，甚至糜烂、渗出，伴有瘙痒。
3.痔疮：内痔或混合痔可导致肛门分泌物增多，刺激皮肤引起瘙痒。
内痔：通常无明显症状，严重时可出现便血、内痔脱出等。
混合痔：内痔和外痔同时存在，可出现便血、疼痛、瘙痒、痔核脱出等症状。
4.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛和瘙痒。
肛裂：主要表现为肛门疼痛、便血、便秘等。
瘙痒：肛裂引起的瘙痒通常在便后加剧。
5.其他原因：
肛门局部卫生不良：长时间不清洁肛门，或使用刺激性的清洁用品，可导致皮肤瘙痒。
过敏：对某些食物、药物、衣物纤维等过敏，也可能引起肛门瘙痒。
皮肤病：如银屑病、神经性皮炎等皮肤疾病，可累及肛门周围皮肤，引起瘙痒。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能出现周围神经病变，导致肛门瘙痒。
如果肛门晚上痒的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、出血、皮疹等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持肛门局部清洁，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状。