大便时便出鲜红的血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。通常，血液颜色鲜红，与大便分离，可能伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症或感染：肠道炎症、感染或溃疡也可能导致大便带血。可能伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘等。
3.肠道息肉：肠道息肉是肠道黏膜上的小肿块，也可能引起大便带血。通常，息肉是良性的，但也有少数可能恶变。
4.肠道肿瘤：肠癌、结肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便带血。其他症状可能包括大便习惯改变、腹痛、消瘦等。
5.其他原因：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠套叠、肛裂等也可能导致大便带血。
如果出现大便时便出鲜红的血，建议采取以下措施：
1.就医咨询：尽快就诊，医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定出血的原因。
2.遵循医生建议：根据诊断结果，医生可能会建议进行进一步的治疗，如药物治疗、手术治疗或其他检查。
3.注意饮食：在就医期间，注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
4.保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免长时间久坐，适量运动，有助于预防肛肠疾病的发生。
需要注意的是，大便时便出鲜红的血可能是严重疾病的信号，也可能是一些良性疾病的表现。因此，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。如果对健康问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生。