阑尾炎的典型症状主要是腹痛，通常开始是脐周或上腹部隐痛，数小时（一般6~8小时）后疼痛转移并固定在右下腹，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
腹痛特点：
初期腹痛位置： 刚开始时疼痛位置不固定，多为脐周或上腹部的隐痛，这是因为阑尾受到刺激后，内脏神经反射引起的牵涉痛。疼痛转移： 经过一段时间（多数6~8小时），疼痛会转移并固定在右下腹，此时右下腹有较为明显的压痛，这是阑尾炎症刺激壁层腹膜导致的。
伴随症状：
胃肠道症状： 发病初期可能出现恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，一般程度较轻。部分患者会有食欲减退，随着病情发展，可能出现便秘或腹泻等症状。比如有的患者会感觉肚子不舒服，不想吃东西，还可能出现拉肚子的情况。全身症状： 炎症较重时会出现全身反应，比如发热，体温多在38℃左右，炎症加重时体温可升高至39℃甚至更高。同时可能伴有乏力等表现，患者会觉得浑身没力气。
不同类型阑尾炎的特殊表现：
急性单纯性阑尾炎： 腹痛相对较轻，主要表现为右下腹轻度压痛，全身症状不明显，体温可能轻度升高，一般在37.5~38℃左右。急性化脓性阑尾炎： 腹痛明显加重，呈持续性胀痛，右下腹压痛、反跳痛（按压腹部后突然松手时疼痛加剧）较明显，体温可达到38℃~39℃，还可能伴有寒战等表现。急性坏疽性及穿孔性阑尾炎： 腹痛持续加剧，出现全腹疼痛的情况，腹部压痛、反跳痛、肌紧张更明显，体温可高达39℃~40℃，患者精神萎靡，伴有休克前期表现，如面色苍白、心率加快等。慢性阑尾炎： 主要表现为右下腹部间断性隐痛或胀痛，时轻时重，病史较长，可能有既往急性阑尾炎发作史，在劳累、受凉等诱因下容易复发。