甲状腺恶性肿瘤能否治好主要取决于具体的病理类型和分期。甲状腺恶性肿瘤包括分化较好的乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌以及分化较差的未分化癌等。
一、分化较好的甲状腺恶性肿瘤：
1.包含乳头状癌、滤泡状腺癌和髓样癌。早期患者的5年治愈率较高，尤其是乳头状癌，病情发展缓慢，即使晚期复发转移，患者也可带瘤生存较长时间。
2.查体发现甲状腺占位时，可根据大致性质判断是否手术，术中进行快速病理检查明确诊断。手术除切除肿瘤所在侧叶甲状腺腺体外，还需进行淋巴结清扫。术后要依据甲状腺素水平补充左甲状腺素钠片等药物以抑制复发和转移。早期治疗效果好通常认为能治好，但晚期临床效果相对较差，易出现局部和远处复发转移，较难治好。
二、甲状腺未分化癌：
1.恶性程度高，早期易发生远处转移。
2.可通过甲状腺占位穿刺病理活检确诊，确诊时常已失去手术机会，患者存活时间短，约0.5-1年，因缺乏有效治疗办法，通常认为不易治好。
总之，甲状腺恶性肿瘤的治疗效果因病理类型和分期而异，分化较好的早期患者治愈率高，而未分化癌则预后差。