胳肢窝肉里面有个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结肿大：腋窝处的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，形成小疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。疙瘩通常会有压痛，质地较硬，可活动。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂潴留。疙瘩表面通常光滑，边界清晰，质地较软，无明显压痛。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。疙瘩通常质地柔软，有一定的弹性，无明显压痛，生长缓慢。
4.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，由纤维组织组成。疙瘩通常质地较硬，边界清晰，无明显压痛，生长缓慢。
5.其他原因：腋窝处的皮肤感染、汗腺炎、乳头状瘤等也可能导致小疙瘩的出现。
如果发现胳肢窝肉里面有小疙瘩，应注意以下几点：
1.观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否有疼痛、瘙痒等不适症状。
2.注意腋窝处的清洁卫生，避免摩擦和刺激。
3.如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现疼痛、瘙痒、红肿等症状，应及时就医。
4.医生可能会进行详细的体格检查、超声检查、血常规等检查，以明确疙瘩的性质和原因。
5.根据检查结果，医生可能会给出相应的治疗建议，如手术切除、药物治疗等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果对腋窝处的小疙瘩有任何疑虑，最好咨询医生的意见，以便得到更专业的诊断和治疗。