肠梗阻四大症状表现主要是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。首先来说腹痛，机械性肠梗阻发生时，由于肠道蠕动增强，会出现阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周，这类疼痛一般比较剧烈，而且呈阵发性发作。比如部分患者会感觉腹部有“咕噜咕噜”响之后突然出现剧烈疼痛。
呕吐情况
呕吐是肠梗阻常见症状。在肠梗阻早期，呕吐多为反射性，吐出物为胃内容物。如果是高位肠梗阻，呕吐出现较早且频繁，吐出物主要是胃及十二指肠内容物；而低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。例如高位肠梗阻患者可能在发病后几小时就频繁呕吐，吐出物多为胃液、胆汁等。
腹胀表现
腹胀一般在梗阻发生一段时间后出现。腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀较为显著，可遍及全腹。像低位肠梗阻患者会发现腹部慢慢膨隆起来。
停止排气排便
完全性肠梗阻发生后，患者会停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠道内仍有残留的气体和粪便，可能会有少量排气排便，但这并不意味着肠梗阻已经缓解，仍需警惕。比如完全性肠梗阻患者会完全没有放屁和排便的情况。