关键点：精索静脉曲张不做手术的后果取决于症状严重程度。若症状不明显可不手术但需保守治疗并定期随访，若症状严重不手术可能影响睾丸发育及功能，需及时手术。
以下是详细阐述：
一、若患者临床症状不明显：
1.是可以不进行手术的，此时不做手术通常也不会对患者产生明显不良影响。
2.虽然可不手术，但应进行保守治疗。患者可考虑使用阴囊托带或穿紧身裤，其目的是促进血液回流，从而减轻临床症状。
3.患者在保守治疗期间要特别注意定期随访，一般每1-2年进行一次随访观察。若在此期间出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软等情况，就应该考虑及时进行手术治疗。
二、若患者临床症状比较严重：
1.则必须要及时进行手术。
2.如果这类患者不做手术，极有可能影响到同侧的睾丸发育，进而会对睾丸的生精功能造成不良影响，导致患者出现不育症、性功能障碍等相关症状。
3.针对这种情况，患者需要及时进行手术，一般可采用显微镜下精索静脉结扎术以及精索静脉栓塞术来进行相关治疗。
总结概况提示：精索静脉曲张患者是否手术要根据症状程度来判断，症状不明显可保守治疗但要注意随访，症状严重则应及时手术，以免引发不良后果。手术方式主要有显微镜下精索静脉结扎术和精索静脉栓塞术。