来月经前几天外阴瘙痒，其原因包括生理方面，也可能涉及阴道炎、寄生虫感染等。
一、生理原因：在排卵期后进入黄体分泌期，此时孕激素较为旺盛，会使宫颈和阴道的脱落细胞增多，导致白带量增多。如果没有良好地注意卫生，就容易出现外阴瘙痒的状况。比如，内裤更换不及时，或者外阴清洁不到位等，都可能引发这种瘙痒情况。
二、阴道炎：月经前由于体内激素水平的变化，分泌物会有所增加，同时月经前身体抵抗力会下降，这就给细菌、念珠菌等在阴道内大量繁殖创造了条件，进而引起外阴瘙痒症状。比如常见的细菌性阴道炎，会有白带增多且伴有异味，同时伴有外阴瘙痒；霉菌性阴道炎，白带呈豆渣样或凝乳样，也会有明显的外阴瘙痒。
三、寄生虫感染：有些女性感染蛲虫后，蛲虫可能会从直肠游到外阴部位进行交配产卵，对外阴部的皮肤黏膜形成刺激，从而导致局部瘙痒症状。比如，蛲虫夜间活动频繁，此时外阴瘙痒感可能会更明显。
总之，引起女性来月经前几天外阴瘙痒的原因较多，具体原因需到医院就诊后通过进行相关项目检查来明确。