关键点:降低高血压要依据类型,分原发性和继发性。原发性高血压找不到具体病因,有年龄、家族史等明确危险因素,可通过合理膳食等并遵医嘱用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等治疗。继发性高血压由特定病因导致,如肾动脉狭窄等,有相关原发病症状,控制原发疾病同时可能需药物干预,药物效果不佳或病情加重可手术,如支架植入术等。
一、原发性高血压
1.原发性高血压是指无法明确具体病因的高血压,其存在一些较为明确的危险因素。比如年龄的增长,若有直系家属如父亲、母亲等患有高血压,那么后代患高血压的概率会显著增加。此外,日常饮食中食物摄入较多且较咸,不爱运动,体重超标甚至肥胖,以及精神、心理方面承受较大压力等综合因素,都可能引发血压升高。
2.对于原发性高血压患者来说,平时要多注重合理安排膳食,保持低盐、低脂、低热量的饮食方式。同时,要根据医生的嘱咐服用相关药物进行治疗,比如可以服用血管紧张素转化酶抑制剂,像贝那普利、卡托普利、依那普利等;或服用β受体阻滞剂,如美托洛尔、盐酸普奈洛尔等。另外,钙通道阻滞剂如维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等也可用于治疗。患者需在专科医生的指导下选择适宜的药物进行服用。
二、继发性高血压
1.继发性高血压是由特定病因引起的血压增高,包括肾动脉狭窄、肾血管实质病变或主动脉狭窄等原因。其临床症状主要表现为相关原发病的症状,可能有蛋白尿、血尿、上臂血压高而下肢血压不高或降低等情况。
2.有些继发性高血压在原发疾病得到控制后,血压依然可能较高,所以在控制原发疾病的同时也需要进行药物干预。患者可以遵医嘱服用上述提到的药物进行治疗,如果药物治疗效果不理想或病情加重,还需要采取手术治疗的方式,比如支架植入术、肾动脉血管成形术等。
总结:降低高血压要分清原发性和继发性,针对原发性高血压要注意生活方式调整和合理用药,继发性高血压要治疗原发疾病并可能结合药物甚至手术治疗。
