消化道出血有上消化道出血和下消化道出血之分，十二指肠屈氏韧带以上出血为上消化道出血，其以下部位出血为下消化道出血。而随着内镜技术发展，出现了中消化道概念，改变了对消化道的原有认知，现在将消化道划分为上消化道、中消化道和下消化道，即十二指肠乳头以上是上消化道；十二指肠乳头至回盲瓣部位为中消化道；回盲瓣以下部位为下消化道。
消化道出血部位的判断主要依靠症状与内镜下检查。一、上消化道出血时，因位置较高，患者常出现呕血，血液呈鲜红色或咖啡色。二、下消化道出血时，由于血液未经过胃酸作用，解出的血便一般为鲜红色或暗红色，但有时急性上消化道出血且出血量较大时，来不及经胃酸作用，患者也可能表现出解暗红色血液。
专家提示：消化道可分为上消化道和下消化道，当下也可分为上、中、下消化道。消化道出血部位的判断主要基于症状和内镜检查。上消化道出血通常表现为呕血、黑便；下消化道出血主要表现为便血。
总结概况提示：明确了消化道出血的分类及判断依据，包括上、下消化道出血的定义，中消化道概念的出现，以及判断出血部位的方法和相关症状表现。