近视分为假性近视和真性近视。简单来说，假性近视是由于用眼过度等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛，晶状体厚度增加，使眼睛处于调节紧张状态，从而引起的暂时近视现象。而真性近视则是眼轴变长等原因导致的不可逆的近视。一般来说，假性近视通过适当休息等方式有可能恢复，真性近视则需要通过配镜等方式矫正。
假性近视的特点
形成原因： 长时间近距离用眼，比如连续看书、写字超过1小时，或者在光线不好的环境下用眼等，都可能引发假性近视。像小学生如果每天长时间盯着课本、作业，就容易出现这种情况。表现： 假性近视的视力下降是可逆的，比如视力可能在0.8 - 1.0之间波动，通过休息、放松眼睛，视力有可能恢复到正常。比如让眼睛休息10 - 15分钟，眺望远方，视力可能会有所提升。
真性近视的特点
形成原因： 真性近视多是由于眼轴变长引起的，这是一种不可逆的变化。通常与遗传因素有关，如果父母双方都是高度近视，孩子患真性近视的几率会大大增加。另外，长期不良的用眼习惯，比如躺着看书、走路看书等，也可能促使真性近视的形成。表现： 真性近视的视力下降是不可逆的，一般视力会持续下降，可能从1.0逐渐降到0.5甚至更低，而且佩戴合适度数的眼镜才能矫正视力。比如近视度数可能会逐年增加，尤其是青少年时期，增长速度相对较快。
如何区分假性近视和真性近视
散瞳验光： 这是区分假性近视和真性近视的重要方法。儿童青少年初次验光时，通常需要散瞳验光。因为假性近视是由于睫状肌痉挛导致的，散瞳可以放松睫状肌，若散瞳后视力恢复正常，就是假性近视；若散瞳后仍存在近视度数，就是真性近视。一般散瞳需要使用复方托吡卡胺滴眼液等药物进行散瞳，散瞳后会有暂时的怕光、视物模糊等现象，通常6 - 8小时后会逐渐恢复。视力变化观察： 假性近视患者经过休息、放松眼睛等措施后，视力能有明显提高；而真性近视患者视力不会有明显改善。比如假性近视者休息一天后，视力可能从0.6提升到0.8，而真性近视者休息后视力提升不明显。