真性近视和假性近视的区别主要在于近视的性质和原因。真性近视是眼球结构发生了改变，眼轴变长，近视度数一般稳定；而假性近视则是由于睫状肌痉挛导致的短暂性近视，度数可能会在一段时间内变化。
以下是真性近视和假性近视的具体区别：
1.近视性质：真性近视是器质性改变，眼轴变长，角膜和晶状体的曲率增加；假性近视则是功能性改变，睫状肌痉挛，晶状体屈光力增加。
2.近视度数：真性近视的度数一般较为稳定，通过散瞳验光后，近视度数仍然存在；假性近视的度数在散瞳验光后会有所降低或消失。
3.发病时间：真性近视的发生时间较长，多在青少年时期或长期近距离用眼后出现；假性近视的发生相对较急，常由于长时间近距离用眼、用眼过度等原因引起。
4.恢复情况：真性近视的度数难以自然恢复，需要通过配镜或其他矫正方法来改善视力；假性近视可以通过适当的休息、眼部保健和治疗，如散瞳验光、佩戴近视离焦眼镜等，来恢复正常视力。
5.进展情况：真性近视的度数会随着年龄的增长或用眼情况的变化而逐渐加深；假性近视如果不及时纠正，可能会发展成真性近视。
需要注意的是，假性近视和真性近视之间可能存在过渡阶段，因此及时进行散瞳验光和眼部检查非常重要，以便准确判断近视的类型和程度，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的用眼习惯、增加户外活动时间、定期进行眼部检查等，对于预防和控制近视的发展也至关重要。如果怀疑自己有近视问题，建议及时就医，以便获得专业的诊断和建议。