肛门外长了个小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可脱出肛门外，形成肉疙瘩。通常还会伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，在肛门外也可摸到小肉疙瘩。同时还会伴有肛门疼痛、便秘等症状。
3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，颜色鲜红，质软，便后可自行缩回肛门内。
4.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。除肛门外长小肉疙瘩外，还可能伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。
5.直肠脱垂：肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。肿物可呈宝塔样或球形，表面为黏膜皱襞，常伴有排便不尽和下坠感。
6.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播。肛门外长小肉疙瘩是尖锐湿疣的典型症状之一，还会伴有肛门瘙痒、疼痛、性交出血等症状。
7.肿瘤：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的各种肿瘤，质地一般较硬，表面高低不平，临床症状因肿瘤的性质、大小、部位及类型不同而异。
以上信息仅供参考，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。