肛门外有个小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可脱出肛门外，形成肉疙瘩。常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可在肛门外看到肉疙瘩。常伴有肛门疼痛、便秘等症状。
3.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，可单发或多发。一般无明显症状，有时可便血。
4.肛乳头瘤：是肛乳头因慢性炎症刺激而肥大所致，可单发或多发。一般无明显症状，有时可伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。
5.肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，可在肛门外看到肉疙瘩。常伴有大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。
6.其他：如肛门疣、传染性软疣等，也可导致肛门外有小肉疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，肛门外有小肉疙瘩还可能是其他疾病引起。因此，如果发现肛门外有小肉疙瘩，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，肛门外有小肉疙瘩可能需要特殊处理。例如，孕妇应避免使用刺激性药物，儿童应在医生的指导下进行治疗，老年人应注意检查是否有肿瘤等。
总之，肛门外有小肉疙瘩可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。