脚踝红肿、有点疼可能由多种原因引起。比如常见的外伤，像崴脚后，24小时内往往会出现脚踝红肿、疼痛，这是因为局部软组织损伤，毛细血管破裂出血导致肿胀。
一、外伤因素
运动损伤： 进行篮球、足球等运动时，突然的扭转、急停等动作容易造成脚踝韧带拉伤，进而出现红肿、疼痛，严重的韧带拉伤可能需要数周甚至数月恢复。意外磕碰： 走路时不小心踢到桌椅等硬物，也会使脚踝受到撞击，引起局部红肿、疼痛，一般轻度磕碰经过休息等处理可逐渐缓解，但严重的可能会有软组织挫伤甚至骨折风险。
二、炎症性疾病
痛风性关节炎： 体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在脚踝关节处，可在夜间或清晨突然发作，出现脚踝红肿、疼痛，这种情况好发于40岁以上男性，而且患者往往有高尿酸血症病史。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及脚踝关节，导致关节红肿、疼痛，病情呈慢性进展，会逐渐影响关节功能，多发生于30 - 50岁人群，女性发病率相对较高。
三、感染性因素
细菌感染： 脚踝皮肤有破损时，细菌容易入侵引起感染，如丹毒，会出现脚踝红肿、疼痛，同时可能伴有发热等全身症状，需要使用抗生素治疗。病毒感染： 如病毒性关节炎，也可能导致脚踝红肿、疼痛，但相对较少见，一般有病毒感染的前驱症状，如发热、乏力等。