肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，一般是由肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后演变而来。据统计，肛瘘多见于青壮年男性。
肛瘘的主要症状
流脓： 肛瘘常见症状之一是流脓，脓液多少与瘘管长短、多少有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管流脓较多，脓液黏稠、黄色、有臭味；静止期流脓较少，脓液稀薄、呈白色。有时瘘管外口会暂时闭合，脓液积存，局部会肿胀疼痛，体温升高等，闭合的外口破溃后又会流脓。肿痛： 一般单纯性肛瘘无疼痛，当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，会感疼痛，内瘘时常有直肠下部坠胀感和里急后重感。若外口暂时封闭，脓液积聚，可出现局部肿痛，甚至发热等全身症状，封闭的外口破溃后，症状会缓解。瘙痒： 由于脓液不断刺激肛周皮肤，患者会感觉肛周瘙痒，皮肤可出现湿疹样改变，搔抓后可能会导致皮肤破损、感染加重等情况。
肛瘘的形成原因
肛门直肠周围脓肿： 绝大部分肛瘘是由肛门直肠周围脓肿破溃或切开后处理不及时或处理不当演变而来。肛门直肠周围脓肿是细菌感染引起的化脓性炎症，脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，周围组织纤维增生形成瘘管。直肠肛门损伤： 外伤、吞咽骨头、金属异物等，可损伤肛管直肠，细菌侵入伤口后会引起感染，进而形成肛瘘。比如不小心误食尖锐物体损伤肛门直肠，就可能增加肛瘘发生风险。会阴部手术： 内痔注射不当或手术感染，可引起肛周脓肿，进而导致肛瘘；直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成肛瘘。像一些不正规的内痔注射治疗，就可能引发相关并发症导致肛瘘。
肛瘘的诊断方法
肛门指检： 医生会用手指触摸肛门周围，可摸到条索状瘘管，按压时有脓液从外口流出的感觉。通过指检能初步判断肛瘘内口的位置等情况。探针检查： 用探针从肛瘘外口探入，同时手指插入直肠内，可协助寻找内口。但要注意操作轻柔，避免造成假道。影像学检查： 常用的有肛管超声检查和磁共振成像（MRI）检查。肛管超声检查能清晰显示肛瘘瘘管的走行、与括约肌的关系等；MRI检查对肛瘘的诊断价值更高，可准确判断肛瘘的复杂程度、内口位置等，有助于制定治疗方案。