分泌性中耳炎什么是分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,儿童发病率相对较高,约有1/3的儿童在3岁前至少发生过一次分泌性中耳炎。

病因是什么

上呼吸道感染因素: 当发生感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染时,病原体容易波及咽鼓管,导致咽鼓管黏膜充血、肿胀,引起咽鼓管功能障碍,从而引发分泌性中耳炎。比如儿童的咽鼓管比较短、宽且平直,更容易因上呼吸道感染诱发分泌性中耳炎。腺样体肥大因素: 腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生旺盛。腺样体肥大可阻塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管的正常引流,进而导致分泌性中耳炎。据统计,约80%的分泌性中耳炎患儿存在腺样体肥大的问题。

有哪些症状表现

听力下降: 患者会感觉听力逐渐减退,对声音的敏感度降低。比如听别人说话时需要凑近,看电视时音量调得比平时大等。儿童可能表现为对家长的呼唤反应迟钝,注意力不集中等。耳闷堵感: 耳朵会有闷胀感,像塞了棉花一样。部分患者还会感到耳朵疼痛,尤其是在吞咽、打哈欠时,耳痛可能会加重。

如何诊断鉴别

耳镜检查: 通过耳镜可以观察到鼓膜的情况,分泌性中耳炎患者的鼓膜通常会有内陷、色泽改变,如呈琥珀色或灰蓝色,有时可见液平面或气泡。听力检查: 纯音听阈测试是常用的听力检查方法,可发现患者存在不同程度的传导性听力损失。声导抗检查对分泌性中耳炎的诊断具有重要价值,典型表现为鼓室导抗图呈B型或C型。B型鼓室导抗图表示中耳内有积液,C型则提示咽鼓管功能不良。