分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性分泌液、黏液、浆-黏液,中耳负压、积液后鼓膜移位。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为胶冻状。分泌性中耳炎的主要病因有咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等。临床表现主要为听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷等。分泌性中耳炎可并发鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等,若不及时治疗,可能会影响听力。
听力下降:听力下降可轻可重,多为传导性聋。患者自听增强,对声音反应迟钝,注意力不集中。
耳痛:急性分泌性中耳炎患者可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎患者多表现为耳内闭塞感或闷胀感。
耳鸣:耳鸣多为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时,耳内可出现气过水声。
耳闷:耳闷是分泌性中耳炎的常见症状之一,患者常感觉耳部胀满、堵塞感。
改善中耳通气引流:可采用鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等方法,以改善中耳通气引流,减轻中耳负压。
清除中耳积液:可采用鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等方法,将中耳积液抽出或引流出来。
病因治疗:积极治疗鼻咽或鼻腔疾病,如腺样体切除术、鼻中隔矫正术等。
其他治疗:如抗生素、糖皮质激素等药物治疗,物理治疗等。
