急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，通常开始时是上腹部或脐周疼痛，数小时（一般6-8小时）后转移并固定在右下腹。
腹痛表现
初期疼痛特点： 急性阑尾炎早期，疼痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾受内脏神经支配，疼痛定位不确切。比如有的患者一开始觉得肚子整体不舒服，像吃饱后轻微的胀痛。转移过程及固定点： 经过6 - 8小时左右，疼痛会转移并固定在右下腹，这个右下腹的特定位置是阑尾所在的体表投影区。此时右下腹会有比较明显的压痛，用手按压能感觉到明显疼痛点。
胃肠道症状表现
恶心呕吐： 发病早期就可能出现恶心、呕吐症状，这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心呕吐。有的患者一开始可能只是觉得胃里不舒服，想呕吐，呕吐物多为胃内容物。食欲减退： 很多患者会出现食欲下降的情况，不想吃东西，即使平时很喜欢的食物也提不起兴趣。
全身症状表现
发热： 一般发病后会有轻度发热，体温多在37.5 - 38.5℃之间。这是因为身体对阑尾炎症产生的反应，引发机体的免疫应答导致体温升高。如果阑尾出现化脓、坏疽或穿孔时，体温会明显升高，可达到39℃甚至更高。乏力： 患者会感觉全身没力气，精神状态较差，不想活动，这也是身体对炎症反应的一种全身表现。